いわき市小児慢性特定疾患治療研究事業について
更新日 平成22年5月20日
1 小児慢性特定疾患治療研究事業とは
小児慢性特定疾患にかかっていることにより長期にわたり療養を必要とするお子さんの健全な育成を図るため、病気の治療方法に関する研究や医療費の一部を公費負担し、お子さんや保護者の負担を軽減する事業です。
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対象疾患群
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対象疾患
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対象区分
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対象年齢
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1
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悪性新生物
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国が定める小児慢性
特定疾患
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入院・通院
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20歳未満
ただし
新規申請は18歳未満
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2
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慢性腎疾患
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3
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慢性呼吸器疾患
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4
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慢性心疾患
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5
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内分泌疾患
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6
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膠原病
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7
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糖尿病
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8
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先天性代謝異常
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9
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血友病等血液疾患・免疫性疾患
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10
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神経・筋疾患
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11
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慢性消化器疾患
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2 申請方法
申請には次の書類の提出が必要となります。(各書類のダウンロードが可能です)
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申請書類
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注意事項
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1
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小児慢性特定疾患治療研究事業認定申請書
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2
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意見書の研究利用についての同意書
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3
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小児慢性特定疾患治療研究意見書(疾患別)
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申請する医療機関ごとに必要
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4
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成長ホルモン治療用意見書
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成長ホルモン治療の方
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5
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住民票(世帯全員分)
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6
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医療保険証の写し
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7
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生計中心者の所得税等の税額証明書について
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詳細は保健所へお問い合わせ下さい
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8
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特定疾病療養受療証の写し
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血友病等患者・人工透析治療の方
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9
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同意書(医療保険における所得区分確認のため)
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10
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医療保険被保険者の所得確認書類
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詳細は保健所へお問い合わせください
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申請書類
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注意事項
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|---|---|---|
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1
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重症認定申請書
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2
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小児慢性特定疾患治療研究意見書(疾患別)
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上記の認定申請と同時の際は、省略可
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3
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1. 身体障害者手帳の写し
2. 障害厚生年金等の証書の写し
3. その他(主治医が必要とするデータ等)
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お子さんが左記に該当している場合は添付してください。
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「認定申請書」はこちら(Word形式 58.0KB)
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「研究利用の同意書」はこちら(Word形式 26.0KB)
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「小児慢性特定疾患治療研究意見書01(悪性新生物用)」はこちら(Word形式 51.0KB)
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「小児慢性特定疾患治療研究意見書02(慢性腎疾患用)」はこちら(Word形式 49.5KB)
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「小児慢性特定疾患治療研究意見書03(慢性呼吸器疾患用)」はこちら(Word形式 47.5KB)
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「小児慢性特定疾患治療研究意見書04(慢性心疾患用)」はこちら(Word形式 52.5KB)
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「小児慢性特定疾患治療研究意見書05(内分泌疾患用)」はこちら(Word形式 46.5KB)
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「小児慢性特定疾患治療研究意見書06(膠原病用)」はこちら(Word形式 48.0KB)
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「小児慢性特定疾患治療研究意見書07(糖尿病用」はこちら(Word形式 49.0KB)
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「小児慢性特定疾患治療研究意見書08(先天性代謝異常用)」はこちら(Word形式 49.0KB)
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「小児慢性特定疾患治療研究意見書09(血友病等血液疾患・免疫性疾患用)」はこちら(Word形式 50.0KB)
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「小児慢性特定疾患治療研究意見書10(神経・筋疾患用)」はこちら(Word形式 53.0KB)
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「小児慢性特定疾患治療研究意見書11(慢性消化器疾患用)」はこちら(Word形式 47.0KB)
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「成長ホルモン治療用意見書(継続)」はこちら(Word形式 53.0KB)
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「成長ホルモン治療用意見書(新規)」はこちら(Word形式 69.5KB)
3 認定について
提出された申請書等は、小児慢性特定疾患審査会にて審査され、認定結果については、申請者あてに送付されます。
なお、認定された方には『小児慢性特定疾患治療研究認定証』が交付されます。
認定の継続を希望する場合は、認定期間が満了する前に継続申請が必要となります。
4 公費負担について
認定者は、交付された認定証を医療機関等の窓口に提示することにより、医療費の一部自己負担額を控除した額について公費負担を受けることができます。
なお、公費負担の対象となるのは、認定された疾患に対する医療費及びその疾患に付随して発現する傷病に対する医療費のみとなります。
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階層区分
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医療費の月の一部自己負担限度額
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|---|---|---|
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入院(円)
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通院(円)
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生活保護法の被保護世帯等
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0
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0
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生計中心者の市県民税 非課税
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0
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0
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生計中心者の所得税 非課税
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2,200
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1,100
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生計中心者の所得税 5,000円以下
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3,400
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1,700
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生計中心者の所得税 5,001円以上 15,000円以下
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4,200
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2,100
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生計中心者の所得税 15,001円以上 40,000円以下
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5,500
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2,750
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生計中心者の所得税 40,001円以上 70,000円以下
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9,300
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4,650
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生計中心者の所得税 70,001円以上
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11,500
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5,750
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(注意)療養費払いについて
各医療機関の窓口で支払った自己負担額が月の一部自己負担限度額を越えた場合は、その額をいわき市に請求することができます。
5 認定証の取り扱いについて
- 医療機関の変更・追加
変更及び追加する医療機関については、そのつど申請して認定を受ける必要があります。
- 住所・氏名・保険証等の変更
認定証に記載された内容に変更がある場合は、15日以内に届け出が必要です。
- 市外へ転出、治癒及び死亡の場合
認定証をすみやかに返還してください。
6 福祉制度等について
- ひまわり手帳(いわき市小児慢性特定疾患児手帳)
小児慢性特定疾患の認定を受けているお子さんの健康の記録等をする手帳です。
- 特定疾患在宅者に対する通院費の一部支給
小児慢性特定疾患の認定を受け、通院治療をされている方を対象に、月額1,000円が支給される制度です。個人通知があります。
申請窓口:いわき市保健福祉課 22-7451
- 特定疾患見舞金制度
毎年8月1日現在で小児慢性特定疾患の認定を受け、6ヶ月以上いわき市に居住されている方が、年額24,000円の見舞金を受けられる制度です。通知はありません。
申請窓口:各地区保健福祉センター及び各支所(内郷支所をのぞく
- 日常生活用具給付事業
このページに関するお問い合わせ
保健所 地域保健課母子保健係 電話:0246-27-8597 ファクス:0246-27-8607
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